ABSTRACT
Introducción: La persona en postoperatorio de cirugía abdominal puede llegar a presentar complicaciones a causa de la patología quirúrgica de base o por la cirugía, impidiendo iniciar o tolerar la vía oral. Una medida que se toma para prevenir o tratar la desnutrición hospitalaria es el manejo con soporte nutricional artificial, evento que transforma la forma de percibir y vivir el proceso de alimentación. Objetivo: comprender el proceso que vive la persona adulta al recibir soporte nutricional artificial en el postoperatorio de cirugía abdominal. Materiales y métodos: se empleó la metodología cualitativa, teoría fundamentada, según postulados de Corbin y Strauss. Se realizaron entrevistas a profundidad a 21 personas adultas en postoperato-rio de cirugía abdominal y manejo con soporte nutricional artificial. Resultados: del análisis de los datos se establecieron 4 etapas del proceso: presentando dificultad para alimentarse, estando desnutrido o en riesgo nutricional, recibiendo el soporte nutricional artificial y anhelando recu-perar la normalidad de la vida. Conclusiones: el proceso tiene un punto de inicio, determinado por las manifestaciones de la enfermedad, luego el paciente pasa a recibir soporte de nutrición artificial, situación que les genera miedo y ansiedad, continúa con la aceptación y el reconoci-miento de los beneficios de la nutrición artificial y finaliza con el inicio de la vía oral.
Introduction: the person in the postoperative period of abdominal surgery may present com-plications due to the underlying surgical pathology or due to the surgery, preventing them from starting or tolerating the oral route. A measure that is taken to prevent or treat hospital malnutrition is management with artificial nutritional support, an event that transforms the way of perceiving and experiencing the feeding process. Objective: to understand the process experienced by adults receiving artificial nutritional support in the postoperative period of ab-dominal surgery. Materials and methods: qualitative methodology was used, fundamental theory, according to Corbin and Strauss postulates. In-depth interviews were conducted with 21 postoperative adults after abdominal surgery and management with artificial nutritional support. Results: From the analysis of the data, 4 stages of the process were established: pre-senting difficulty feeding, malnourished or at nutritional risk, receiving artificial nutritional support and longing to return to normal life.NConclusions: the process has a starting point, determined by the manifestations of the disease, then the patient begins to receive artificial nutrition support, a situation that generates fear and anxiety, continues with the acceptance and recognition of the benefits of nutrition. artificial and ends with the beginning of the oral route
Introdução: A pessoa em pós-operatório de cirurgia abdominal pode apresentar complicações decorrentes da patologia cirúrgica de base ou decorrentes da cirurgia, impedindo-a de iniciar ou tolerar a via oral. Uma medida adotada para prevenir ou tratar a desnutrição hospitalar é o manejo com suporte nutricional artificial, evento que transforma a forma de perceber e vivenciar o processo de alimentação. Objetivo: compreender o processo vivenciado por adultos que re-cebem suporte nutricional artificial no pós-operatório de cirurgia abdominal. Materiais e méto-dos: foi utilizada a metodologia qualitativa, grounded theory, segundo os postulados de Corbin e Strauss. Foram realizadas entrevistas em profundidade com 21 adultos no pós-operatório de ciru-rgia abdominal e manejo com suporte nutricional artificial. Resultados: A partir da análise dos dados foram estabelecidas 4 etapas do processo: apresentar dificuldade para se alimentar, estar desnutrido ou em risco nutricional, receber suporte nutricional artificial e desejar retornar à vida normal. Conclusões: o processo tem um ponto de partida, determinado pelas manifestações da doença, então o paciente começa a receber suporte nutricional artificial, situação que gera medo e ansiedade, continua com a aceitação e reconhecimento dos benefícios da nutrição artificial e termina com o início da via oral
Subject(s)
Parenteral Nutrition, Total , Surgical Procedures, Operative , Stents , Nutritional SupportABSTRACT
Objetivo: compreender a importância do aleitamento materno exclusivo (AME) e identificar os fatores que dificultam esse processo. Método: trata-se de uma revisão sistemática. As bases de dados consultadas foram a Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Saúde, a Base de Dados Bibliográficos Especializada na Área de Enfermagem, a Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e a Scientific Electronic Library Online. Resultados: a pesquisa resultou em 28 artigos, dos quais 11 atendiam a este estudo. A maioria dos fatores encontrados nos resultados (5) apresentou como fator de risco o uso de mamadeiras, a alimentação complementar e as chupetas; seguidos do grau de escolaridade das mães e de fatores socioeconômicos (4); do estado emocional das mães, do tipo de parto, de mães que trabalham fora e da falta de preparo dos profissionais (3). Outros fatores apareceram em menor ocorrência. Conclusão: o êxito do AME se faz com uma abordagem holística e efetiva dos profissionais de Enfermagem em todas as etapas da gestação: a concepção, o pré-natal e o puerpério.(AU)
Objective: To comprehend the importance of exclusive breastfeeding (EBF) and identify factors that hinder this process. Methods: This is a systematic review. The databases used were the Latin American & Caribbean Health Sciences Literature, the Bibliographic Database Specialized in Nursing, the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, and the Scientific Electronic Library Online. Results: The search produced 28 papers and 11 of them matched the objectives of this study. Most factors found in the results (5) showed risk, such as the use of feeding-bottles, complementary feeding and pacifiers. They were followed by the mothers' education levels and socioeconomic factors (4). After those were the mothers' emotional states, the type of delivery, the mothers working outside the home and the lack of preparation of the professionals (3). Other factors were present in smaller number of occurrences. Conclusion: The success of EBF is achieved through a holistic and effective approach of the nursing professionals in every pregnancy stage: conception, prenatal and puerperium.(AU)
Objetivo: comprender la importancia de la lactancia materna exclusiva (LME) e identificar los factores que dificultan este proceso. Método: consistió enconsultas y en una revisión sistemáticade bases de datos como: Literatura Latinoamericana y Caribeña en Ciencias de la Salud, Base Bibliográficade Datos Especializados en el Área de Enfermería, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online y Scientific Electronic Library Online. Resultados: la investigación descubrió 28 artículos, entro loscuales 11 se conformaban con los objetivosde este estudio. La mayoría (5) presentó, en cuanto factor de riesgo, el uso de biberones, complementos y chupetes; A continuación, apareció el grado de escolaridad de las madres y factores socioeconómicos (4); Por último, el estado emocional de las madres, la clase de parto, madres que trabajan fuera del hogar y la falta de preparación de los profesionales(3). Hay otros factores apuntados queson menos frecuentes. Conclusión: el éxito de la LME se logra bajo el abordaje holístico y efectivo de los profesionales de enfermería en todas las etapas del embarazo: concepción, prenatal y puerperio.(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Prenatal Care , Bottle Feeding , Breast Feeding , Risk Factors , Milk, Human , Socioeconomic Factors , Postpartum PeriodABSTRACT
Breastfeeding can be affected in babies with cleft palate, due to various factors associated with feeding. The objective of the study was to relate the time of breastfeeding and the time to express breast milk with factors associated with feeding in babies between 0 and 6 months with cleft palate. Electronic records of care of 36 babies with cleft palate from a public hospital in Chile were reviewed. Sociodemographic characteristics of the mother and father, perinatal and postnatal antecedents of the babies and general characteristics of feeding up to 6 months were extracted. The data were compared with the Mann-Whitney U test and relationships were established with the Pearson and Spearman correlations. In the time of direct breastfeeding (days), significant differences were observed in: the babies who used a nasogastric tube (p = 0.009), the indication to express breast milk (p = 0.017), the presence of manual extraction of breast milk (p = 0.005) and the presence of electrical extraction of breast milk (p = 0.002). In addition, a positive correlation (p = <.001; r = 0.538) was recorded between the time of direct breastfeeding and the time of expressed breast milk. It is concluded that the longer the breastfeeding time, the longer the breast milk extraction time. Meanwhile, the time of breastfeeding was influenced by the use of a nasogastric tube, the expression of breast milk as a personal option, and the manual and electrical expression of breast milk.
La lactancia materna puede afectarse en bebés con fisura de paladar, debido a diversos factores asociados a la alimentación. El objetivo del estudio fue relacionar el tiempo de lactancia materna y el tiempo de extracción de leche materna con factores asociados a la alimentación en bebés de entre 0 y 6 meses portadores de fisura de paladar. Se revisaron registros electrónicos de atenciones de 36 bebés portadores de fisura de paladar de un hospital público de Chile. Fueron extraídas características sociodemográficas de la madre y padre, antecedentes perinatales y postnatales de los bebés y características generales de la alimentación hasta los 6 meses. Se compararon los datos con el Test de la U de Mann-Whitney y se establecieron relaciones con las correlaciones de Pearson y Spearman. En el tiempo de lactancia materna directa (días) se observaron diferencias significativas en: los bebés que utilizaron sonda nasogástrica (p = 0.009), la indicación de extracción de leche materna (p = 0.017), la presencia de extracción manual de leche materna (p = 0.005) y la presencia de extracción eléctrica de leche materna (p = 0.002). Además, se registró una correlación positiva (p = < .001; r = 0.538) entre el tiempo de lactancia materna directa y el tiempo de leche materna extraída. Se concluye que a mayor tiempo de lactancia materna existe un mayor tiempo de extracción de leche materna. En tanto, el tiempo de lactancia materna fue influenciado por el uso de sonda nasogástrica, la extracción de leche materna como opción personal y la extracción de leche materna de manera manual y eléctrica.
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Breast Feeding , Cleft Palate/epidemiology , Bottle Feeding , Chile , Cross-Sectional Studies , Breast Milk ExpressionABSTRACT
Introdução: O aleitamento materno exclusivo é fundamental até os seis meses, pois além de promover a saúde integral para o bebê, auxilia no desenvolvimento craniofacial e nas funções estomatognáticas. Objetivo: Investigar o conhecimento das mães sobre aleitamento materno, hábitos orais deletérios e outros métodos para ofertar a dieta ao bebê. Método: Trata-se de um estudo descritivo de caráter quantitativo. Foi aplicado um questionário semiestruturado com perguntas abertas e fechadas, em 80 mães de uma Clínica Escola de Fonoaudiologia, no período de junho a setembro de 2017. Resultados: 66,3% das mães possui idade entre 18 a 30 anos, 98,8% realizou pré-natal, 63,8% realizou aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade, a maioria (88,8%) demonstrou conhecimento acerca da amamentação exclusiva e 72,5% receberam informações sobre o aleitamento no hospital, 43,8% receberam informações sobre o uso da chupeta e 27,5% quanto ao uso da mamadeira. Observou-se que a mamadeira é a segunda forma mais conhecida para ofertar leite ao bebê, totalizando 52,7%. Em relação ao profissional que mais orientou sobre a amamentação, hábitos orais deletérios e utensílios de alimentação foi o enfermeiro (57,5%) e apenas 16,30% receberam orientações de fonoaudiólogos. Conclusão: Pode-se concluir que há grande adesão do aleitamento materno exclusivo, porém há ainda uma parcela que não realiza desta forma. As mães possuem conhecimento em relação à chupeta, mamadeira, aleitamento materno e outras formas de aleitar, porém, as informações sobre o Sistema Estomatognático estão escassas. Verificou-se que não houve muita atuação do fonoaudiólogo com essa população. Vale ressaltar que há maior número de enfermeiros, em comparação com o número de fonoaudiólogos.
Introduction: Exclusive breastfeeding is essential until six months, because in addition to promoting integral health for the baby, it assists in craniofacial development and stomatognathic functions. Objective: To investigate the knowledge of mothers about breastfeeding, harmful oral habits and other methods to offer the diet to the baby. Method: This is a descriptive quantitative study. A semi-structured questionnaire with open and closed questions was applied to 80 mothers of a Speech-Language Pathology Clinic from June to September 2017. Results: 66.3% of the mothers were between 18 and 30 years old, 98.8%. performed prenatal care, 63.8% performed exclusive breastfeeding until six months of age, most (88.8%) demonstrated knowledge about exclusive breastfeeding and 72.5% received information about breastfeeding in the hospital, 43.8% received information on pacifier use and 27.5% regarding bottle use. It was observed that the bottle is the second best known way to offer milk to the baby, totaling 52.7%. Regarding the professional who advised the most about breastfeeding, harmful oral habits and feeding utensils was the nurse (57.5%) and only 16.30% received guidance from speech therapists. Conclusion: It can be concluded that there is high adherence to exclusive breastfeeding, but there is still a portion that does not perform this way. Mothers have knowledge regarding pacifiers, bottles, breastfeeding and other forms of breastfeeding, but information about the stomatognathic system is scarce. It was found that there was not much performance of the speech therapist with this population. It is noteworthy that there are more nurses compared to the number of speech therapists.
Introducción: La lactancia materna exclusiva es esencial hasta seis meses porque, además de promover la salud integral del bebé, ayuda en el desarrollo craneofacial y las funciones estomatognáticas. Objetivo: Investigar el conocimiento de las madres sobre la lactancia materna, los hábitos orales nocivos y otros métodos para ofrecer la dieta al bebé. Método: Este es un estudio cuantitativo descriptivo. Se aplicó un cuestionario semiestructurado con preguntas abiertas y cerradas a 80 madres de una Clínica de Patología del Habla y Lenguaje de junio a septiembre de 2017. Resultados: 66.3% de las madres tenían entre 18 y 30 años, 98.8%. realizó atención prenatal, 63.8% realizó lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de edad, la mayoría 88.8% demostró conocimiento sobre lactancia materna exclusiva y 72.5% recibió información sobre lactancia materna en el hospital, 43.8% recibió información sobre el uso de chupetes y 27.5% sobre el uso de biberones. Se observó que el biberón es la segunda forma más conocida de ofrecer leche al bebé, con un total de 52.7%. En cuanto al profesional que más aconsejó sobre la lactancia materna, los hábitos orales nocivos y los utensilios de alimentación fue la enfermera el 57.5% y solo el 16.30% recibió orientación de los logopedas. Conclusión: Se puede concluir que existe una alta adherencia a la lactancia materna exclusiva, pero todavía hay una porción que no funciona de esta manera. Las madres tienen conocimientos sobre chupetes, biberones, lactancia materna y otras formas de lactancia materna, pero la información sobre el sistema estomatognático es escasa. Se descubrió que no había mucho rendimiento del terapeuta del habla con esta población. Es de destacar que hay más enfermeras en comparación con el número de logopedas.
Subject(s)
Breast Feeding , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Growth and Development , Mothers , Prenatal Care , Stomatognathic System , Lactation , Surveys and Questionnaires , Speech-Language Pathology , Pacifiers , Nursing Bottles , Speech, Language and Hearing Sciences , NursesABSTRACT
Objetivo: investigar a frequência de aleitamento materno exclusivo, a introdução precoce de outros alimentos e a associação com o baixo peso em crianças brasileiras. Métodos: analisaram-se registros de menores de 6 meses com dados inseridos no Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional em 2015; investigaram-se associações, por regressão de Poisson. Resultados: encontraram-se prevalências de aleitamento exclusivo, 56,1% (IC95% 55,3;56,8), baixo peso para idade, 8,1% (IC95% 7,7;8,5), e baixo índice de massa corporal (IMC) para idade, 5,7% (IC95% 5,3;6,7); agua ou chás e fórmulas infantis foram os alimentos introduzidos mais precocemente; crianças em aleitamento materno exclusivo apresentaram menor prevalência de baixo peso (RP=0,73 - IC95% 0,61;0,87) e de baixo IMC (RP=0,69 - IC95% 0,56;0,85); o consumo de fórmulas infantis se associou ao deficit de peso (RP=1,35 - IC95% 1,15;1,58). Conclusão: reforçou-se a importância do aleitamento materno exclusivo para o adequado crescimento até os 6 meses.
Objetivo: investigar la frecuencia de la lactancia materna exclusiva, la introducción precoz de otros alimentos y su asociación con el bajo peso en niños brasileños. Métodos: se analizaron registros de menores de seis meses con datos insertados en el Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional en 2015; se investigaron las asociaciones por medio de la Regresión de Poisson. Resultados: se hallaron prevalencias de lactancia exclusiva, 56,1% (IC95% 55,3;56,8), bajo peso para la edad, 8,1% (IC95% 7,7;8,5), y bajo Índice de Masa Corporal (IMC) para la edad, 5,7% (IC95% 5,3;6,7); agua o tés y fórmulas infantiles fueron los alimentos introducidos más precozmente; los niños en lactancia materna exclusiva presentaron menor prevalencia de bajo peso (RP=0,73 - IC95% 0,61;0,87) y de bajo IMC (RP=0,69 - IC95% 0,56;0,85); el consumo de fórmulas se asoció al deficit de peso (RP=1,35 - IC95% 1,15;1,58). Conclusión: se ha reforzado la importancia de la lactancia materna exclusiva para el adecuado crecimiento has los 6 meses.
Objective: to investigate the frequency of exclusive breastfeeding, early introduction of other foods and association with prevalence of low weight in Brazilian children. Methods: we analyzed records of children under 6 months of age held on the Food and Nutrition Surveillance System for the year 2015; associations were investigated through Poisson Regression. Results: we found prevalence of 56.1% (95%CI 55.3;56.8) for exclusive breastfeeding, 8.1% (95%CI 7.7;8.5) for low weight for age, and 5.7% (95%CI 5.3;6.7) for low BMI for age; water or teas and infant formulas were the earliest foods introduced; underweight prevalence was lower (PR=0.73 - 95%CI 0.61;0.87) as was prevalence of low BMI (PR=0.69 - 95%CI 0.56;0.85) among exclusively breastfed infants; infant formula intake was associated with low weight (PR=1.35 - 95%CI 1.15;1.58). Conclusion: the importance of exclusive breastfeeding for adequate growth in the first 6 months of life was reinforced.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Bottle Feeding/trends , Breast Feeding , Infant Nutrition Disorders/epidemiology , Nutritional Status/physiology , Infant Nutrition , Infant Nutritional Physiological Phenomena , Food and Nutritional Surveillance , Body Weight/physiology , Brazil , Body Mass Index , Nutrition Surveys/statistics & numerical dataABSTRACT
Objective: to identify the frequency that the hospitalized infant is underwent gastric/jejunal tube and analyze the reasons that lead to the tube loss during hospitalization. Method: Quantitative study approach that had the sample of 61 infants. Data were analyzed by determining the frequency values and their 95% confidence intervals. Results: It appears that the incidence of gastric enteral tube loss is relatively high, considering that 25 infants were underwent tube reposition between two to eight times, configuring 98 tube withdrawal procedures/ loss during the study period. The main reason for the loss was accidental with 44.9%, 11.2% occurred due to unknown causes and 8.2% for obstruction. Conclusion: Data indicate the importance of frequent qualification of health professionals in order to reduce the impact and stress which occurs in the infant and his companion, during the procedure.
Objetivo: trata-se de um estudo que tem como objetivo identificar a frequência que o lactente internado é submetido à sondagem gástrica/ jejunal e analisar os motivos que levam a perda da sonda durante a hospitalização. Método: Estudo de abordagem quantitativa que teve a amostra de 61 lactentes. Os dados foram analisados determinando os valores de frequência. Resultados: Verifica-se que a incidência de perda da sondagem enteral é relativamente alta, tendo em vista que 25 lactentes foram submetidos ao reposicionamento da sonda entre duas e oito vezes, configurando-se em 98 procedimentos da perda da sonda durante o período do estudo. O principal motivo de perda foi a acidental, com 44,9%, 11,2% ocorreram por causa ignorada e 8,2% por obstrução. Conclusão: Os dados apontam para importância da qualificação frequente dos profissionais de saúde com o intuito de reduzir o impacto e estresse que ocasiona no lactente e seu acompanhante, durante o procedimento.
Objetivo: se trata de un estudio que tiene como objetivo identificar la frecuencia que el niño hospitalizado es sometió al tubo gástrico / jejunal y analizar los motivos que conducen a la pérdida del tubo durante la hospitalización. Métodos: Estudio de abordaje cuantitativo que tuvo la muestra de 61 lactantes. Los datos fueron analizados determinando los valores de frecuencia y sus intervalos de confianza del 95 %. Resultados: Se verifica que el frecuencia de la pérdida de tubo gastrointestinal es relativamente alto, considerando que 25 niños fueron sometidos a la nueva posición de tubo entre dos a ocho veces, configurando 98 procedimientos de retirada/pérdida de tubo durante el período de estudio. La razón principal de la pérdida era casual, el 44.9 %, el 11.2 % ocurrió debido a causas desconocidas y el 8.2 % para la obstrucción. Conclusión: Los datos indican la importancia de la calificación frecuente de profesionales de salud a fin de reducir el impacto y el estrés que ocurre en el niño y su acompañante, durante el procedimiento.
Subject(s)
Male , Female , Humans , Infant , Enteral Nutrition/adverse effects , Enteral Nutrition/methods , Enteral Nutrition/nursing , Pediatric Nursing , BrazilABSTRACT
Objective. To examine the nature and energy contribution of complementary feeding in breastfed infants in their sixth month of life, and the prevalence of the use of bottles as a delivery method. Materials and methods. We recruited 156 breastfeeding infants at a health clinic in metropolitan Quetzaltenango, Guatemala. A previous-day recall was performed. Results. Sixty nine mothers (44%) reported offering items other than breastmilk. The median contribution of energy from complementary foods among infants with mixed feeding (n=66) was 197 kcal/day (interquartile range [IQR] 49-353). The median energy contribution of formula or cow's milk among consumers (n=39) was 212 kcal/day (IQR 84-394). Bottles were used on the previous day by 55 (80%) of the 69 mothers not offering exclusive breastfeeding. Conclusions. Premature introduction of non-breastmilk items is commonly practiced in feeding Guatemalan infants. Adherence to the internationally recognized guidelines for early infant feeding should be an intervention priority for this population.
Objetivos. Examinar la naturaleza y contribución energética de la alimentación complementaria en infantes lactantes en el sexto mes de vida y la prevalencia del uso de biberones como método de alimentación. Material y métodos. Se seleccionaron 156 infantes lactantes en un centro de salud en la ciudad de Quetzaltenango, Guatemala. Se solicitó una rememoración de la alimentación del día anterior. Resultados. Sesenta y nueve madres (44%) reportaron dar alimentos adicionales a la leche materna. La mediana de contribución energética de alimentos complementarios en infantes con alimentación mixta (n=66) fue 197 kcal/día (rango intercuartil [RIC] 43-353). La mediana de contribución energética de leche de vaca entre consumidores (n=39) fue 212 kcal/día (RIC 84-394). De 69 madres que ofrecían alimentación mixta, 55 (80%) proporcionaron biberones. Conclusiones. Las madres guatemaltecas practican comúnmente la introducción prematura de la alimentación complementaria. La adhesión a las guías internacionalmente reconocidas para alimentación de infantes debe ser una prioridad de intervención en esta población.
Subject(s)
Humans , Animals , Male , Female , Infant , Adolescent , Adult , Young Adult , Bottle Feeding/standards , Breast Feeding , Energy Intake , Infant Food/statistics & numerical data , Urban Population , Bottle Feeding/statistics & numerical data , Cattle , Ethnicity , Cross-Sectional Studies , Guidelines as Topic , Guideline Adherence , Infant Formula/statistics & numerical data , Milk , Educational Status , GuatemalaABSTRACT
Objective. To identify the scientific evidence available on factors associated to the duration of exclusive breastfeeding. Methodology. A systematic review without meta-analysis was performed. An electronic search strategy was conducted of primary articles published in Medline, Lilacs, Scielo, and Ovid from 1990 to 2010 in English, Spanish, and Portuguese. Observational and intervention studies were included, which sought to identify factors associated to the duration of exclusive breastfeeding for at least three months. Results. Some 195 studies were identified, but only 18 complied with the inclusion and quality criteria. A total of 66.6% measured the prevalence of breastfeeding up to six months. Fifty percent reported the use of a pacifier or baby bottle as the negative factor that most affects the duration of exclusive breastfeeding. Some 44.4% mentioned as positive factors in the duration of exclusive breastfeeding: high levels of schooling, multiparity, exposure to a breastfeeding program, and low family income. Conclusion. Literature available provides information on the factors associated to the duration of exclusive breastfeeding, although the methodological heterogeneity of the studies did not permit evaluating the scientific evidence of the results discussed
Objetivo. Identificar la evidencia científica disponible acerca de los factores asociados a la duración de la lactancia materna exclusiva. Metodología. Revisión sistemática sin meta-análisis. Se realizó estrategia de búsqueda electrónica de artículos primarios publicados en Medline, Lilacs, Scielo y Ovid desde 1990 hasta 2010 en idioma inglés, español y portugués. Se incluyeron estudios observacionales y de intervención que buscaran identificar factores asociados a la duración de la lactancia materna exclusiva como mínimo por tres meses. Resultados. Se identificaron 195 estudios, pero solo 18 cumplieron con los criterios de inclusión y de calidad. El 66.6% realizó medición de prevalencia de lactancia materna hasta los seis meses. El 50% reportó el uso del chupo o biberón como el factor negativo que más afecta la duración de la lactancia materna exclusiva. El 44.4% mencionó como factores positivos en la duración de la lactancia materna exclusiva la escolaridad alta, la multiparidad, la exposición a un programa de lactancia materna y los ingresos familiares bajos. Conclusión. La literatura disponible provee información sobre los factores asociados a la duración de la lactancia materna exclusiva, aunque la heterogeneidad metodológica de los estudios no permitió evaluar la evidencia científica de los resultados narrados.
Objetivo. Identificar a evidência científica disponível a respeito dos fatores associados à duração da lactância materna exclusiva. Metodologia. Revisão sistemática sem meta-análise. Realizou-se estratégia de busca eletrônica de artigos primários publicados em Medline, Lilacs, Scielo e Ovid desde 1990 até 2010 em idioma inglês, espanhol e português. Incluíram-se estudos observacionais e de intervenção que procurassem identificar fatores associados à duração da lactância materna exclusiva no mínimo por três meses. Resultados. Identificaram-se 195 estudos, mas só 18 cumpriram com os critérios de inclusão e de qualidade. O 66.6% realizou medição de prevalência de lactância materna até os seis meses. O 50% reportaram o uso da chupeta ou mamadeira como o fator negativo que mais afeta a duração da lactância materna exclusiva. O 44.4% mencionaram como fatores positivos na duração da lactância materna exclusiva: a escolaridade alta, a multiparidade, a exposição a um programa de lactância materna e os rendimentos familiares baixos. Conclusão. A literatura disponível provê informação sobre os fatores associados à duração da lactância materna exclusiva, ainda que a heterogeneidade metodológica dos estudos não permitiu avaliar a evidência científica dos resultados narrados.
Subject(s)
Humans , Risk Factors , Breast Feeding , Prevalence , ReviewABSTRACT
Estudar o padrão alimentar nos primeiros três meses de vida de crianças nascidas na cidade de Pelotas (RS). MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo com os bebês nascidos entre setembro de 2002 e maio de 2003, na cidade de Pelotas (RS). Incluíram-se 2.741 bebês nas maternidades e uma amostra aleatória de 30% acompanhada no primeiro e terceiro meses de vida. Foram realizadas análises uni, bi e multivariada. Somente as variáveis com p<0,05 foram consideradas associadas ao desfecho de forma significante. RESULTADOS: Foram acompanhados 951 bebês no primeiro mês, dos quais 60% estavam em aleitamento materno exclusivo e 10% já estavam desmamados. As variáveis associadas ao desmame, neste período, foram: tabagismo na gravidez, escolaridade do pai inferior a quatro anos e uso de chupeta. No terceiro mês, 940 crianças foram acompanhadas: 29% haviam desmamado, 39% recebiam leite materno exclusivo e 59% utilizavam mamadeira. Tabagismo materno, escolaridade paterna e uso de chupeta, mantiveram-se associados ao desmame precoce. Houve aumento do uso de chupeta de 56 para 66% do primeiro para o terceiro mês, respectivamente. CONCLUSÕES: Comparado a estudos anteriores, evidenciou-se melhora nos índices de aleitamento materno, embora ainda inferiores aos valores ideais preconizados pela Organização Mundial de Saúde, o que ressalta a necessidade de estimulação à prática de aleitamento materno exclusivo no pré-natal e nos primeiros meses de vida.
To study the feeding pattern in the first three months of babies born in the Pelotas city, in Sothern Brazil. METHODS: Prospective cohort study, with babies born between september 2002 and may 2003. Among 2,741 babies whose mothers were interviewed at the maternity ward, a random sample of 30% was followed up on the first and third months of age. Univariate, bivariate and multivariate analyses were applied. Variables with a p<0.05 were considered as associated. RESULTS: 951 babies were followed up on the first month, 60% were under exclusive maternal breastfeeding, and 10% were already weaned. Smoking during pregnancy, father's educational level lower than four years and the use of a pacifier were associated to weaning. On the third month, 29% had been weaned, 39% received maternal milk exclusively, and 59% were bottle fed. Smoking during pregnancy, father schooling and the use of a pacifier were associated with weaning. There was an increase in the pacifier use - from 56 to 66% between the first and the third month of life. CONCLUSIONS: When compared to previous studies, an improvement on the rates of breastfeeding was shown, though still lower than World Health Organization recommendations, which highlights the need for stimulation of exclusive breastfeeding during prenatal care and during the first months after birth.
Estudiar el estándar alimentar en los primeros tres meses de vida de niños nascidos en la ciudad de Pelotas (RS, Brasil). MÉTODOS: Estudio de coorte prospectivo con bebés nascidos entre septiembre de 2002 y mayo de 2003, en la ciudad de Pelotas (RS, Brasil). Se incluyó a 2.741 bebés en las maternidades y una muestra aleatoria de 30%, seguida en el primero y el tercero meses de vida. Se realizaron análisis uni, bi y multivariados, y solamente las variables con p<0,05 fueron consideradas asociadas al desfecho de modo estadísticamente significativo. RESULTADOS: Se siguió a 951 bebés el primer mes, de los que el 60% estaba en lactancia materna exclusiva y el 10% ya estaban desmamados. Las variables asociadas al destete en ese periodo fueron: tabaquismo en el embarazo, escolaridad del padre inferior a cuatro años y uso de chupete. En el tercer mes, 940 niños fueron seguidos: el 29% estaba desmamado, el 39% recibía leche materna exclusiva y el 59% usaba biberón. Tabaquismo materno, escolaridad paterna y uso de chupete se mantuvieron asociados al destete temprano. Hubo aumento del uso de chupete de 56 para 66% del primero para el tercer mes, respectivamente. CONCLUSIONES: Comparado a estudios anteriores, el presente estudio evidenció mejora en los índices de lactancia materna, aunque todavía inferiores a los valores ideales preconizados por la Organización Mundial de Salud, lo que pone de relieve la necesidad de estimulación práctica de lactancia materna exclusiva en el pre-natal y los primeros meses de vida.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Breast Feeding , Nutritional Support , Weaning , Feeding BehaviorABSTRACT
Apresentar revisão de literatura sobre o uso do copo/xícara como método alternativo de alimentação para recém-nascidos prematuros e verificar se há consenso sobre sua indicação para essa população. FONTES DE DADOS: Revisão de literatura narrativa, tendo sido selecionados artigos nas bases de dados Medline, Lilacs, SciELO e Cochrane, independentemente do ano, usando descritores específicos: alimentação artificial, recém-nascido prematuro, aleitamento materno, métodos de alimentação. SÍNTESE DOS DADOS: Apesar de alguns estudos afirmarem que o método do copo/xícara é eficaz e seguro para alimentar recém-nascidos pré-termo e a termo, tais estudos não avaliam de forma objetiva o efeito do método sobre a deglutição desses pacientes. CONCLUSÕES: Verificou-se não haver consenso na literatura quanto à complementação da alimentação de recém-nascidos prematuros por meio do copo/xícara. Estudos controlados devem ser realizados com a finalidade de rever riscos e benefícios do uso de métodos alternativos na alimentação do recém-nascido prematuro.
To present a literature review about the use of glass/cup as an alternative method of feeding premature newborns and to identify if there is a consensus on its indication for this population. DATA SOURCE: A narrative review of the literature. Articles were selected from Medline, Lilacs, SciELO, and Cochrane databases, regardless of year, using the following specific key-words: feeding, premature newborn, breastfeeding, feeding methods. DATA SYNTHESIS: Although some studies showed that feeding premature and term newborns using the glass/cup is safe and efficient, most of them did not apply an objective evaluation of the swallowing to identify the effect of the method in this population. CONCLUSIONS: There is no consensus in the literature about feeding premature newborn infants by glass/cup. Controlled studies should be conducted in order to evaluate risks and benefits of alternative feeding methods in preterm newborn infants.
Presentar revisión de literatura sobre el uso de vaso/taza como método alternativo de alimentación para recién-nacidos prematuros y verificar si hay consenso sobre su indicación para esta población. FUENTES DE DATOS: Revisión de literatura narrativa, habiendo sido seleccionados artículos en las bases de datos Medline, Lilacs, SciELO y Cochrane, independientemente del año, usando descriptores específicos: alimentación artificial, recién-nacido prematuro, lactancia materna, métodos de alimentación. SÍNTESIS DE LOS DATOS: Aunque algunos estudios afirmen que el método vaso/taza es eficaz y seguro para alimentar a recién-nacidos pre-término y a término, tales estudios no evalúan de modo objetivo el efecto del método sobre la deglución de estos pacientes. CONCLUSIONES: Se verificó que no hay consenso en la literatura respecto a la complementación de la alimentación de recién-nacidos prematuros mediante vaso/taza. Se debe realizar estudios controlados con la finalidad de rever riesgos y beneficios del uso de métodos alternativos en la alimentación del recién-nacido prematuro.
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Breast Feeding , Nutritional Support/methods , Infant, Premature , Feeding MethodsABSTRACT
This study aims at analyzing the feeding of babies, either by breastfeeding or using a baby bottle, time until weaning, as well as the presence of sugar in the content of baby bottles. Data from 305 babies, aged 0 to 36 months, were collected using questionnaires answered by their mothers. Information on age, gender, feeding habits and the presence of sugar containing substances in the baby bottles was collected. Most mothers used baby bottles (70.2%), and this rate increased with the babies? age. During the babies' first six months of life, 46.2% of mothers fed their babies exclusively on breast, whereas 38.5% of the babies were fed from baby bottles since birth, together with breastfeeding, and 15.3% of the babies at this age range were exclusively fed from baby bottles. Weaning occurred in 20.0%. 82.6% of the babies fed from baby bottles received sugar in their diet. Feeding from a baby bottle was found to be present since the first month of a baby's life, and its use was predominant until the age of 3 years. Sugar is present in the diet of the majority of the babies fed from bottles.
El estudio se propone analizar el tipo de leche utilizada, materno y/o artificial, sus periodos de uso y la presencia de azúcar en los biberones. Participaron 305 infantes de 0 a 36 meses, cuyos datos fueron obtenidos por medio de un cuestionario aplicado a las madres. Éste contenía informaciones sobre edad y sexo de los niños, tipo de alimentación que recibían y presencia o no de azúcar en los biberones. El tipo de alimentación más utilizada era artificial (70,2%), porcentaje que aumentó junto con la edad de los niños. La lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida correspondía a 46,2% del grupo. Para 38,5% el biberón fue introducido conjuntamente con la lactancia materna desde el nacimiento y para 15,3% la lactancia artificial fue exclusiva (biberón). El desmame ocurrió en 20,0%. La dieta de 82,6% de los bebés presentaba azúcar en las bebidas del biberón. La leche artificial está presente desde el primer mes de vida y su uso predomina hasta los 3 años de edad.El azúcar está presente en la dieta de la mayoría de los bebés alimentados con biberón
O estudo propõe analisar o tipo de aleitamento utilizado, seja materno e/ou artificial, o seu tempo de uso, assim como a presença de açúcar na mamadeira dos bebês. Participaram 305 bebês de 0 a 36 meses, cujos dados foram obtidos através de um questionário junto às mães. Este continha informações sobre idade e gênero dos bebês, tipo de aleitamento e substâncias açucaradas introduzidas nas mamadeiras destes. O tipo de aleitamento mais utilizado foi o artificial (70,2%), sendo que aumentou com o decorrer da idade. Nos seis primeiros meses de vida, o aleitamento materno exclusivo foi realizado por 46,2% das mães, sendo que a mamadeira foi introduzida conjuntamente ao aleitamento materno desde o nascimento em 38,5% dos bebês e 15,3% destes receberam aleitamento artificial exclusivo (mamadeira). O desmame ocorreu em 20,0%. A dieta de 82,6% dos bebês continha açúcar nas bebidas da mamadeira. O aleitamento artificial está presente desde o primeiro mês de vida e seu uso é predominante até os três anos de idade. O açúcar está presente na dieta da maioria dos bebês amamentados com mamadeira.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Sugars , Bottle Feeding , Dental Research , Pediatric Dentistry , Streptococcus mutans/chemistryABSTRACT
O objetivo deste estudo foi conhecer as práticas alimentares de crianças de 0-2 anos, filhas de mães portadores de HIV e foi fundamentado na metodologia qualitativa. Para a coleta de dados utilizaram-se entrevistas com 15 mulheres soropositivas acompanhadas no ambulatório de pediatria de um Hospital de Doenças Infecciosas em Fortaleza, Ceará, de março a junho de 2005, cujas análises apontaram duas categorias temáticas: 1. recebendo o leite artificial - experiência das mulheres soropositivas e 2. os alimentos oferecidos às crianças. Apreendeu-se que existem dificuldades para receber o leite doado a seus filhos, bem como na preparação dos alimentos. Há falta de rotina na distribuição da fórmula infantil nas Unidades de Saúde, demonstrando a complexidade do acompanhamento desse tipo de demanda. As práticas alimentares inadequadas utilizadas pelas mães foram: diluições incorretas, adição de complementos energéticos e introdução precoce de alimentos não lácteos. Conclui-se que há necessidade de equipe capacitada para melhorar a organização e distribuição da fórmula infantil e, principalmente, na orientação e preparo dos alimentos, garantindo a segurança alimentar deste grupo vulnerável.
The aim of this qualitative study was to: examine child feeding practices of children 0-2 years of age born to HIV+ mothers and, identify factors related to the distribution and receipt of infant formula at government health units. Fifteen in-depth interviews were conducted with women who had children between 0 and 2 years of age and who were receiving health services at the referral Hospital for Infectious Diseases in Brazil by trained interviewers using a semi-structured questionnaire including open-ended questions. Two main themes were identified: 1. issues related to access and receipt of infant formula by HIV+ mothers; 2. child feeding practices. Study results showed that HIV+ mothers face several barriers to access and receive infant formulas for their children and that they also have difficulties with daily child feeding practices. The lack of preparedness of the health units to address the needs of HIV+ mothers with infants was revealed by this study, indicating the complexity of rendering services to this population group by current existing health services. In addition, study results showed that the diet of the children is rich in carbohydrates and dairy, with early introduction of "table food" and processed foods. Findings suggest the need for multidisciplinary teams adequately trained to follow up the growth and development of these children in order to guarantee the food security of this high-risk group.
El estudio tuvo como objetivo conocer las prácticas alimentares de madres, portadoras de VIH positivo, con sus hijos nacidos después del diagnostico de la infección. Estudio seccional exploratorio, fundamentado en la metodología cualitativa. Para la colecta de datos se utilizaron entrevistas individuales con 15 mujeres seropositivas seguidas en el ambulatorio de pediatría de un Hospital de Enfermedades Infecciosas en Fortaleza, Ceará, de marzo a junio de 2005, cuyos análisis indicaron dos categorías temáticas: recibiendo la leche artificial- experiencia de las mujeres seropositivas; alimentos ofrecidos a los niños. Se observó que existen dificultades para recibir la leche donada a sus hijos, así como en la preparación de los alimentos. Hay una falta de rutina en la distribución de la fórmula infantil en las Unidades de Salud, demostrando la complejidad del seguimiento de este tipo de demanda. Las prácticas alimentarias inadecuadas utilizadas por las madres fueron: dilución incorrecta, adición de complementos energéticos e introducción precoz de alimentos no lácteos. Se concluye que hay necesidad de un equipo capacitado para mejorar la organización y la distribución de la fórmula infantil y principalmente para la orientación y preparación de los alimentos, garantizando la seguridad alimentaría de este grupo vulnerable.